Rodzaje poronieńPoronienie całkowitePoronienie całkowite występuje najczęściej przed 8. tygodniem ciąży. Następuje całkowite wydalenie obumarłego jaja płodowego.Poronienie niecałkowitePoronienie niecałkowite występuje po 8. tygodniu ciąży. Wydalana jest tylko część obumarłych elementów płodowych
Bhattacharya jednoznacznie wskazują, że poczęcie dziecka w ciągu kilku miesięcy po poronieniu zwiększa szansę na pomyślne zakończenie ciąży. Wyniki badań opublikowane w British Medical Journal obalają mit, że przed kolejnym zajściem w ciążę pary powinny poczekać minimum 6 miesięcy.
Badacze przeanalizowali
Wyróżnia się dwa rodzaje histeroskopii: diagnostyczną oraz operacyjną.Histeroskopia diagnostycznaHisteroskopia diagnostyczna wykonywana jest w rozpoznaniu stanów przednowotworowych i nowotworowych oraz innych nieprawidłowości błony śluzowej jamy macicy oraz wnętrza macicy.Badanie wykonuje się za pom
. 60 zł lub EllaOne ok. 120 zł, oba leki wyłącznie na receptę).W Polskiej rzeczywistości bywa, że do aborcji farmakologicznej wykorzystywane są różne środki, np. stosowane w leczeniu żołądka, których skutkiem ubocznym może być wywołanie poronienia. Dr Południewski przestrzega, że niewiedza i pokątne
poronienia. Jej działanie obliczone jest na trzy doby, czyli 72 godziny, a więc na czas, kiedy nie nastąpiła jeszcze implantacja zarodka w organizmie kobiety. Rozpoczęcie ciąży to proces trwający kilka dni (5-6). Taka jest biologia kobiety. Mechanizmy działania pigułki w świecie medycznym uznaje się za
, u których stwierdzono ciążę, ale mogło dojść do naturalnego poronienia. Test powinno się także wykonać u kobiet w drugiej połowie cyklu miesiączkowego (tylko wtedy, gdy istnieje możliwość, że kobieta zaszła w ciążę) przed badaniami z zastosowaniem promieniowania jonizującego lub rozpoczęciem terapii
blade są wciąż wrażliwe na ten antybiotyk). Jeśli się tego zaniedba, może dojść do poronienia, mniej lub bardziej poważnego uszkodzenia płodu, a nawet do jego śmierci. A kiła ciężarnych to polska rzeczywistość - w 2007 r. stwierdzono ją u podobnej liczby kobiet w ciąży jak w latach, gdy rodziło się w
we wczesnym stadium ciąży (6.-11. tydzień), ale nie jest ono zbyt popularne, ponieważ wiąże się w ryzykiem poronienia.
Test potrójny
Przeprowadzany na próbce krwi przyszłej mamy przed 18. tygodniem ciąży pozwala wykryć ryzyko wystąpienia wad genetycznych. Jego niepokojący wynik nie przesądza
zachorowania
Zwiększa się u kobiet w ciąży i u osób z obniżoną odpornością.
Powikłania
Pasożyt przenosi się z krwią matki przez łożysko; wywołuje poronienie lub uszkadza płód; objawy choroby mogą się pojawić nawet po kilku latach od urodzenia się dziecka. Ważne! Wrodzona toksoplazmoza może prowadzić do
wady, i powiedzieć kobiecie, nie może na przykład donosić ciąży.Okazuje się, że poza problemami hormonalnymi istotną rolę odgrywają czynniki genetyczne. Jeśli para jest po dwóch samoistnych poronieniach, powinna udać się do poradni genetycznej, bo tam może się dowiedzieć, jaką ma szansę na posiadanie
jest powszechnym problemem w Polsce. To się dzieje codziennie, w każdym mieście.W filmie kobiety opowiadają o dwóch rodzajach aborcji - medycznej i farmakologicznej. Jak zdobywają leki, które wywołują poronienie? C.S.G.: Leki, o których jest mowa w filmie, można kupić w aptece lub w internecie
pacjentki po którymś z kolei poronieniu. Przychodzą też mężczyźni, którzy nie potrafią poradzić sobie z tym, jak ich partnerki cierpią i przeżywają rozczarowanie za rozczarowaniem.Przychodzą z własnej woli czy ktoś ich do pani kieruje?Najczęściej to ich własna decyzja, bo gdzieś coś przeczytali albo znajomy
okres okołomenopauzalny. Nadmiar alkoholu jest szkodliwy dla całego organizmu. U mężczyzn może to prowadzić do uszkodzenia plemników, zwłaszcza do zmniejszenia ich ruchliwości. U kobiet nadmiar alkoholu może powodować poronienia, szczególnie w pierwszych tygodniach ciąży.
Dane tu przedstawione mają
doprowadzić do utraty ciąży. Wiele kobiet nie zdaje sobie sprawy z tego, że mogły poronić na skutek działania alkoholu.Ale od jednego kieliszka chyba nic się nie stanie? Badania Ipsos z 2005 roku pokazują, że aż jedna trzecia badanych spotkała się z opinią (nawet lekarzy), że kobieta w ciąży powinna pić
, niebezpieczeństwo. Jeśli bakterie z jamy ustnej przeniosą się do krwi, może się wywiązać sepsa - czyli zakażenie krwi, które grozi kobiecie poronieniem, a nawet śmiercią. Najlepiej więc jeszcze przed zajściem w ciążę wyleczyć sobie wszystkie zęby. Trzeba też pamiętać, że w czasie ciąży leczenie może być utrudnione
dziecko przed zarażeniem się wirusem, a jeśli do zarażenia już doszło - przed niszczącym działaniem choroby.
Cytomegalia bywa niebezpieczna wtedy, gdy do zarażenia dojdzie już w czasie ciąży, zwłaszcza w jej wczesnym okresie - ryzyko uszkodzeń płodu i poronienia jest wówczas najwyższe. Lekarz może
matki spotyka się dopiero podczas porodu. Przy czym przeciwciała mogą pojawić się także po poronieniu, ciąży ekotopowej, zabiegach w czasie ciąży (np. biopsja kosmówki).Choroba hemolityczna pojawia się przy kolejnych ciążach. Może ona grozić dziecku niedokrwistością, żółtaczką w postaci łagodnej, a w
.in.: różyczkowe zapalenie mózgu, różyczkowe zapalenie stawów i plamicę różyczkową. Przechorowanie różyczki daje odporność na całe życie.Najgroźniejsza różyczka jest dla kobiet w ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze, ponieważ może prowadzić do poronienia, obumarcia płodu i wad wrodzonych m.in.: uszkodzeń układu
Choroba może przenieść się ze zwierzęcia na człowieka, ale nie przechodzi z człowieka na człowieka. Wywołują ją pałeczki bakterii tlenowych Brucella, które odkrył mikrobiolog David Bruce badając kozy na Malcie. Bruceloza jest chorobą bardzo niebezpieczną dla zwierząt: powoduje poronienia i
ekotopowej). Ponieważ poza macicą płód prawie nigdy nie może się rozwijać prawidłowo, ciąża ekotopowa przeważnie prowadzi do poronienia. Wcześniejsze badania prowadzone na Uniwersytecie w Edynburgu wykazały, że zwiększona produkcja białka z tej samej rodziny - tj. PROKR1 - przyczynia się do zwiększonego
oddychania u dorosłych, wymioty, objawy zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, objawy posocznicy.Listerioza jest szczególnie niebezpieczna dla płodu oraz noworodka. Zakażenie może doprowadzić do poronienia, obumarcia płodu, urodzenia dziecka z ciężką postacią listeriozy wrodzonej. Listerioza wrodzona
, które utrudniają lub wręcz uniemożliwiają zajście w ciążę. Istnieje także duże ryzyko zaatakowania śluzówki macicy, co może prowadzić do problemów z zagnieżdżeniem zarodka, ciąży pozamacicznej a wreszcie poronienia.Chlamidioza jest groźna również dla płodu. Dziecko może zostać zakażone bakterią podczas
płodu, podczas gdy amniopunkcja późna służy ocenie jego stanu, jak np. w przypadku izoimmunizacji matki lub płodu bądź podejrzenia przedwczesnego porodu. Amniopunkcja jest badaniem niepozbawionym ryzyka (u matki mogą wystąpić niewielkie infekcje lub krwotoki, w 0,5% przypadków dochodzi do poronienia) i
miejsca występowania, mogą upośledzać płodność, równocześnie zwiększając ryzyko poronienia czy porodu przedwczesnego.Leczenie: Leczenie zależy od rodzaju rozpoznanej patologii oraz jej wielkości. Najczęściej stosowaną metoda jest histeroskopia czyli oglądanie jamy macicy przez cienki endoskop
brzusznej bądź miednicy. Ponieważ w takich warunkach płód prawie nigdy nie może się prawidłowo rozwijać, ciąża pozamaciczna zwykle prowadzi do poronienia lub poważnego krwotoku, zagrażającego życiu matki. Szczególnie rzadkie są ciąże pozamaciczne w brzuchu - raz na 100 tys. przypadków.
Naukowcy z
w ciąży niesie ogromne ryzyko przeniesienia na płód.Zakażenie płodu może nastąpić w każdym momencie ciąży i tuż po porodzie. Skutki zakażenia zależne są od okresu zakażenia i jego rozległości. W pierwszych tygodniach ciąży zakażenie może spowodować obumarcie płodu i poronienie.Cytomegalia może
miliarda osób na całym świecie. Jest to najczęstsze zakażenie przenoszone drogą płciową, częstsze niż kiła czy rzeżączka. Jeśli wirusem zostanie zarażony płód, jest to dla niego bardzo niebezpieczne. Może spowodować poronienie, przedwczesny poród lub uszkodzenie płodu. Dziecko może zostać zakażone w
wywołujących ponowne zakażenie i tym bardziej rośnie ryzyko powikłań. A te mogą być bardzo poważne. Ich skutkiem może być chociażby uszkodzenie dróg moczowych lub nerek (np. ropień nerki), niewydolność nerek, nadciśnienie tętnicze, sepsa, a u kobiet w ciąży - zagrożenie przedwczesnym porodem lub poronieniem. U
Zakażenie wirusem opryszczki u noworodka może mieć tragiczne następstwa, ze zgonem dziecka włącznie. Zakażenia wewnątrzmaciczne w pierwszych dwóch trymestrach ciąży grożą poronieniem lub nieprawidłowym rozwojem płodu. Zakażenie w trzecim trymestrze może być przyczyną porodów przedwczesnych
przerwać terapii, zwłaszcza gdy chorują na niedoczynność tarczycy. Zaburzenia w funkcjonowaniu tego gruczołu mogą bowiem prowadzić do poronień, obumarcia płodu, zaburzeń rozwojowych dziecka (zwłaszcza układu nerwowego i kostnego) lub do wrodzonej niedoczynności tarczycy u dziecka. Z kolei nieleczona
operacyjny. Duża ilość czosnku może zwiększyć ryzyko krwawienia.
Jeśli jesteś w ciąży lub jeśli karmisz zasięgnij porady swojego lekarza, czy możesz zażywać duże ilości czosnku. Mogą one bowiem powodować skurcze macicy a nawet poronienie.
. 60 tys. osób z zespołem Downa. Prawdopodobnie liczba embrionów nosicieli tej anomalii jest znacznie większa, jednakże znaczna część zarodków ginie w wyniku poronień, głównie w pierwszym trymestrze ciąży (> ciąża). Niektóre kobiety decydują się na aborcję po wykryciu zespołu Downa u płodu w
zarodka, kontakt matki z wirusem - jakimkolwiek, również tym powodującym opryszczkę, osłabia organizm, obniża odporność i może negatywnie wpłynąć na rozwój płodu, a nawet prowadzić do poronienia.Później wirusem opryszczki noworodek może zarazić się podczas porodu - kiedy to styka się z owrzodzeniami
przeciwciała anty Rh. Gdy kobieta znów zachodzi w ciążę (i dziecko odziedziczy po ojcu Rh+), przeciwciała uaktywniają się. Może to spowodować niedokrwistość, a nawet śmierć dziecka w łonie matki. By zapobiec takiej sytuacji, kobiecie o krwi Rh- podaje się do 72 godzin po porodzie i poronieniu immunoglobulinę
, mięśniaki macicy, infekcje dróg rodnych, nieprawidłowa ich budowa, endometrioza.Bezwzględnie konieczny jest kontakt z lekarzem, gdy miesiączka jest nie tylko bolesna, ale też wyraźnie opóźniona. Bywa, że to efekt wczesnego poronienia lub znacznie groźniejszej ciąży pozamacicznej. Pamiętaj, że żadna metoda
zrobić badania prenatalne. Najpierw wykonuje się badania nieinwazyjne. Jeśli ich wyniki wzbudzą niepokój lekarza, może skierować kobietę na badania inwazyjne. Jedne i drugie są bezpieczne dla kobiety oraz dziecka, choć inwazyjne niosą ze sobą 0,5-1-procentowe ryzyko powikłań (np. poronienia). I jedne, i
delikatna faza, ponieważ jeżeli z różnych przyczyn wszczep nie dokona się poprawnie w śluzówce macicy (wszczep ektopiczny), może wykształcić się ciąża pozamaciczna, która w sposób niemal nieunikniony prowadzi do poronienia lub konieczności usunięcia ciąży przez lekarza.
Wszczep w chirurgii
Zastąpienie
przed zakażeniem wirusem typu HPV 6 i HPV 11, które są odpowiedzialne za powstawanie brodawek płciowych w okolicy sromu i odbytu. Zakażenie wirusem HPV może zmniejszać zarówno szanse zajścia w ciążę, jak i jej donoszenia. Przypuszcza się, że wirus może być przyczyną niektórych poronień, zwłaszcza we
").
Szczególną czujność powinny zachować kobiety w ciąży, które nie chorowały na ospę wietrzną. Znacznie wzrasta ryzyko porodu przedwczesnego, poronienia, obumarcia płodu. Jeśli dziecko urodzi się żywe, niewykluczone, że będzie znacznie zaburzone rozwojowo. Wirus może spowodować poważne opóźnienie umysłowe
;młodsza" ciąża, tym ryzyko zakażenia płodu mniejsze (w pierwszym trymestrze wynosi ono 15 proc., w drugim 30 proc., w trzecim 60 proc.), ale jego skutki poważniejsze. Toksoplazmoza w początkowej fazie ciąży może prowadzić do poronienia. Jeśli dziecko się urodzi, zwykle nie ma żadnych objawów wrodzonej choroby
depresji. Mechanizmem spustowym może być przewlekły stres, problemy w pracy, poronienie, rozstanie z ważną osobą, przedłużająca się żałoba. Wyzwalacz jest charakterystyczny dla depresji psychogennej. Inny rodzaj depresji, zwany przez Amerykanów 'dużą depresją', a przez nas - 'endogenną
powinien być stosowany w leczeniu głębokich ran.
Lateks aloesowy może powodować silne skurcze jelit lub biegunkę.
Kobiety w ciąży nie powinny zażywać lateksu aloesowego ponieważ może on wywołać skurcze macicy i poronienie.
Lateksu aloesowego nie stosuje się w
osłabienie organizmu, bolesne skurcze mięśni, stóp, łydek oraz bóle głowy.Wapń dla kobiet w ciąży bywa niezastąpionym lekarstwem w przypadku zagrożenia poronieniem, przy nadciśnieniu, cukrzycy, problemach z krzepliwością krwi. Najczęściej jest wówczas stosowany w tabletkach, ale pod nadzorem lekarza
natychmiastowego podjęcia leczenia śmiertelność noworodków zakażonych HSV pozostaje wciąż bardzo wysoka.Zakażenie płodu w pierwszych dwóch trymestrach ciąży grozi jego nieprawidłowym rozwojem, a nawet poronieniem.Zakażenie w trzecim trymestrze często bywa przyczyną przedwczesnych porodów. Jeśli wirus dostanie się
rąk, nim dotkniesz inne produkty po kontakcie z drobiem. Uwaga! Zasady te powinny wziąć sobie do serca przede wszystkim kobiety w ciąży i młode matki. Listerioza jest szczególnie niebezpieczna dla ciężarnych (może powodować poronienie lub uszkodzenie płodu), niemowląt i osób z obniżoną odpornością
, dokucza nadmierna senność i zaparcia. Dominuje brak energii, zmęczenie, często występują bóle stawów, depresja, podatność na choroby. Kobiety z niedoczynnością zazwyczaj mają trudności z zajściem w ciążę lub dochodzi u nich do poronień.
A przy nadczynności?
Im później jest rozpozna, tym gorzej dla
jeszcze wzmacnia przydatki skóry, pomaga przy produkcji spermy, chroni przed poronieniami. Jeśli już odczuwasz negatywne skutki zimy (masz poszarzałą skórę, wysuszone włosy, łamliwe paznokcie), zaproś orzechy laskowe do codziennego jadłospisu.Poza wspomnianą witaminą E w orzechach laskowych są też
temperatury spermy nie powodują jednak uszkodzeń plemników, którą mogą skutkować wadami genetycznymi płodu. Nie odnotowano też zwiększonej liczby poronień czy zaburzeń chromosomowych ciąż powstałych w wyniku zapłodnienia zamrożoną spermą. Przechowywanie nasienia w zamrożonej formie ma również swoje zalety
takich przypadkach częściej dochodzi do poronień.
Sporo młodych kobiet dowiaduje się, że ma chorobę nowotworową. Wiadomo, że chemio- czy radioterapia niszczy jajniki i odbiera szansę na macierzyństwo. Czy można jakoś temu zapobiec?
Szansą dla tych kobiet jest pobranie przed inwazyjnym leczeniem
urazów mechanicznych, np. podczas zabiegu przerywania ciąży lub łyżeczkowania jamy macicy albo w czasie współżycia niedługo po porodzie, gdy szyjka macicy jest jeszcze osłabiona. Powstaniu nadżerki sprzyjają również przebyte poronienia lub liczne porody, podczas których może dojść do uszkodzenia nabłonka
. Podobnie dzieje się, gdy dziewczynki chore na młodzieńcze przewlekłe zapalenie stawów (MPZS) zaczynają dojrzewać. Ciąża jednak zazwyczaj nasila objawy tocznia rumieniowatego układowego (SLE), a sama choroba może być nawet przyczyną poronienia.
Chory staw trzeba unieruchomić.
Fałsz. Unieruchamia się (np
macicy (samoistne poronienie). Może również sprzyjać przedwczesnemu porodowi. Lekarz może zaordynować leki "podtrzymujące" ciążę. Jeśli poziom progesteronu jest za niski w II fazie cyklu, może to powodować nieregularne miesiączki. Lekarz dobiera wtedy preparaty hormonalne.
Oksytocyna - hormon
, która może podrażniać wrażliwy żołądek. Lekarze ostrzegają ciężarne, że skuteczność imbiru w ich przypadku jest niewielka, a zarazem amerykańskie badania kliniczne już z lat osiemdziesiątych ubiegłego wieku wskazywały, że może on nawet sprzyjać poronieniu. Wprawdzie późniejsze nie potwierdziły związku
pozycji kolankowo-łokciowej. Masażysta musi zachować ostrożność i stosować tylko bardzo łagodne ruchy, ponieważ w okolicy lędźwiowo-krzyżowej znajdują się korzonki nerwów unerwiających narządy rodne. Zastosowanie zbyt silnego ucisku mogłoby doprowadzić do poronienia lub przedwczesnego porodu.
Ból
umysłowy dziecka. Natomiast niedobór cynku upośledza prawidłową czynność narządów rozrodczych kobiety, co może doprowadzić do poronienia, oraz zwiększa ilość wad wrodzonych dziecka. Aby zapobiec niedoborom tych biopierwiastków, już w okresie przed poczęciem należałoby spożywać odpowiednie ilości mleka i
. roku życia często kończy się przedwczesnym porodem lub poronieniem. Niestety, dzieci starszych matek częściej też rodzą się z różnymi wada- mi genetycznymi. Biorąc to wszystko pod uwagę - kobieta po czterdziestce powinna świadomie podjąć decyzję o stosowaniu antykoncepcji.
Jaka jej forma jest
poronienie lub zespół wad wrodzonych u dziecka objawiających się: głuchotą, ślepotą, wadą serca, upośledzeniem umysłowym.Świnka jest ostrą chorobą zakaźną wieku dziecięcego. Czasami chorują na nią także młodzi ludzie dorośli, którzy nie mieli wcześniej kontaktu z wirusem ani nie byli szczepieni - przebieg
Olga wyszła za mąż, gdy miała 30 lat. Z mężem zdecydowali, że później pomyślą o dziecku. Cztery lata po ślubie Olga zaszła w ciążę. Niestety, poroniła. Przeszła wszystkie badania i lekarze stwierdzili, że nie ma przeszkód ku temu, by mogła mieć dziecko. Gdy przez rok współżycia bez zabezpieczeń na
być z kolei przyczyną niepłodności lub poronień. Pocieszające jest to, że tarczycę dobrze się leczy, ale w tym celu trzeba przede wszystkim wiedzieć, że coś z nią nie tak. Lekarze gorąco namawiają na robienie sobie prostego i taniego badania TSH we krwi. Jeśli TSH jest w normie, możemy spać spokojnie
dekompensacji oraz obrzęku).
Alkohol, który ma znaczny wpływ na gospodarkę hormonalną, może prowadzić do zaburzeń seksualnych, zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet. Wśród zagrożeń należy wymienić impotencję, spadek libido, bezpłodność, ryzyko poronienia oraz zaburzenia cyklu menstruacyjnego. Problem mogą
przy tym bardzo uprzykrzyć życie, a także pogorszyć ogólny stan naszego zdrowia. Jeśli organizm produkuje np. zbyt dużo cholesterolu, można dorobić się zawału lub udaru. Nieprawidłowo z jej powodu pracujące jajniki mogą być z kolei przyczyną niepłodności lub poronień. Pocieszające jest to, że tarczycę
pewne ryzyko poronienia. Podręcznikowo powinno się proponować amniopunkcję wszystkim kobietom, które w chwili porodu będą miały skończone 35 lat.
Analiza komórek 'uszczypniętych' z kosmówki, czyli części łożyska, jest zasadna wtedy, kiedy szukamy konkretnych genów, bo np. mamy
występującym u kobiet, zwłaszcza w wieku 50-65 lat. Wśród nowotworów niezłośliwych bardzo jest rozpowszechniony włókniak lub włókniakomięsak macicy, który może być przyczyną niepłodności, poronień, komplikacji porodowych itd.
W pochwie mogą występować nowotwory łagodne (torbiele itd.) oraz złośliwe
intensywnej pracy całego laboratorium zapłodnienia pozaustrojowego i genetycznego. Mamy bowiem tylko sześć, siedem godzin na dokładne zbadanie ciałka. Tyle jajeczko może czekać na zapłodnienie. Robimy je, gdy pacjentka jest obciążona jakąś genetyczną chorobą lub wiele razy poroniła, co też sugeruje genetyczne
kiedyś poroniły. Wtedy należy zrobić specjalny rentgen narządów rodnych - tzw. HSG, czyli zdjęcie z podaniem kontrastu.Jeśli jajowody są drożne, Ada i Paweł przez kilka miesięcy będą współżyć w dni wskazane przez lekarza. - Z pomocą badań hormonalnych, mierzenia temperatury i przede wszystkim USG
obrazowania (wizualizacja struktury mózgowej, jak PET i SPECT) nie dostarczają wskazówek na temat możliwych przyczyn, nawet jeśli zakłada się choroby matki lub zażywanie toksycznych leków podczas ciąży, komplikacje podczas ciąży i porodu (np. zagrożenie poronieniem, rzucawka ciążowa, przedłużone bóle porodowe
, jajowodów), operacje jamy brzusznej (np. wycięty wyrostek robaczkowy) albo kiedyś poroniły. Wtedy należy zrobić specjalny rentgen narządów rodnych - tzw. HSG, czyli zdjęcie z podaniem kontrastu. Jeśli jajowody są drożne, Ania i Paweł przez kilka miesięcy będą współżyć w dni wskazane przez lekarza. Za pomocą
organizatorzy przenieśli zawczasu konferencję do dysponującego odpowiednio dużą salą Uniwersytetu. Gość specjalny sesji dr Phil Boyle z Irlandii wygłasza wykład pt. "Nowy przełom w myśleniu o opiece medycznej wobec niepłodności i poronień". Podaje w nim m.in., że w Europie pracuje już dziś 23 lekarzy
przeciwciała, które w kolejnych ciążach będą reagować na krwinki czerwone dziecka (jeśli też będzie miało krew Rh+ po tacie).
Dlatego, gdy masz grupę krwi
Rh-, po każdym zakończeniu ciąży, nawet jeśli nie jest to poród, lecz naturalne lub sztuczne poronienie, zadbaj, by wstrzyknięto ci immunoglobulinę
